Туберкулез — это инфекционная болезнь, вызываемая микобактерией туберкулеза. Наиболее часто поражаются при этом заболевании органы дыхания, лимфатические узлы, мочеполовая система, кости, суставы.
Особой формой болезни у детей является туберкулезная интоксикация, когда не выявляется какого-то определенного очага воспаления.
Микобактерии туберкулеза самые устойчивые к воздействию окружающей среды:
- в уличной пыли они сохраняются до 10 дней,
- на страницах книг — до 3 месяцев,
- в воде - до 5 месяцев,
- под влиянием солнечного света туберкулезные палочки погибают лишь через 90 минут.
Основной источник инфекции - больной туберкулезом:
- при кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии туберкулеза;
- для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.
Однако инфицирование организма бактериями далеко не всегда приводит к болезни, это зависит от состояния иммунитета.
Туберкулёз у детей имеет ряд характерных особенностей: протекает более тяжело, чем у взрослых и протекает со множеством осложнений.
Детская иммунная система окончательно не сформирована, её активность снижена, и потому, сразу отграничить очаг инфекции она не способна.
У детей до 2-х лет сразу после заражения возможно массивное распространение инфекции: милиарный туберкулез, туберкулезный менингит, туберкулезный сепсис и др.
У детей постарше иммунная система успевает локализовать инфекцию на уровне легких, поэтому у них чаще развивается туберкулез лёгких.
При неосложненном туберкулезе лёгких основные симптомы болезни:
- кашель (более 3 недель),
- длительное повышение температуры,
- утомляемость,
- снижение внимания, отставание в учебе,
- потеря аппетита и похудание.
Для милиарного туберкулеза или туберкулезного менингита характерны более выраженные симптомы интоксикации:
- нарушение сознания,
- высокое повышение температуры,
- признаки раздражения мозговых оболочек,
- одышка.
Симптомы туберкулеза легких у ребенка по ошибке могут быть приняты за симптомы обычной простуды, ОРЗ или бронхита. Для того чтобы заподозрить туберкулез следует обратить внимание на длительность кашля и температуры, а также на общее состояние ребенка (для туберкулеза характерно длительное присутствие кашля и температуры).
Как защитить своего ребенка от заболевания туберкулезом?
- Прежде всего – это вакцинация БЦЖ. Такую прививку малыши получают еще в родильном доме на 3-7 сутки жизни.
- Флюорографическое обследование окруженияребенка (мамы, папы, бабушки, дедушки и др.), проживающих вместе в одной квартире.
- Для ранней диагностики туберкулеза ежегодно всем детям в возрасте от 1 года до 7 лет включительно проводится проба Манту,а с 8 до 17 лет Диаскин-тест.
| ВОПРОС | ОТВЕТ |
|
Зачем нужна флюорография? |
Флюорография является одним из основных методов выявления туберкулеза. Проведение флюорографических осмотров населения обеспечивает раннее выявление туберкулеза и резкое снижение запущенных и распространенных форм туберкулеза. Флюорографические обследования проводятся на стационарных флюорографах, установленных в поликлиниках или на передвижных флюорографических установках. |
|
Почему раньше флюорографию требовалось проходить 1 раз в 2 года, а теперь нужно 1 раз в год? |
Периодичность прохождения профилактических медицинских осмотров населения от 15 лет и старше (рентгенофлюорографические осмотры населения 1 раз в год) регламентирована требованиями санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» в связи с высоким показателем заболеваемости туберкулезом по г. Екатеринбургу (более 60 случаев на 100 тыс. населения). |
|
Вредно ли облучение, полученное от флюорографии? |
Эффективная доза облучения зависит от марки и чувствительности флюорографического аппарата. Конкретную дозу можно узнать при прохождении флюорографического осмотра у врача-рентгенолога. В соответствии с нормативными документами техническое состояние ФЛГ аппаратов подлежит регулярному контролю. Существуют противопоказания для проведения флюорографии: возраст (дети до 15 лет), беременность, ряд заболеваний, при которых все обследования согласуются с лечащим врачом. |
|
Где можно пройти флюорографию и сколько это стоит? |
Флюорографию можно пройти в поликлинике по месту жительства бесплатно при наличии паспорта и медицинского полиса. Флюорографическое обследование проводится без посещения врача. |
|
Почему взрослые проходят флюорографию, а детям ставят Манту? |
Рентгеновское обследование детям до 15 лет проводится строго по медицинским показаниям. С целью раннего выявления туберкулеза у детей до 7 лет включительно проводится ежегодная туберкулинодиагностика путем постановки пробы Манту. |
|
Зачем нужно ставить пробу Манту? |
Проба Манту проводится в плановом порядке детям с целью выявления первичного инфицирования туберкулезом. Данная проба не является прививкой, а только аллергопробой. Это позволяет диагностировать случаи заболевания туберкулезом на ранних стадиях, когда ещё нет патологических изменений в легочной ткани. |
| Можно ли мочить место постановки пробы Манту? |
После постановки ребенку пробы Манту, в процедурном кабинете Вам дают рекомендации не мочить руку в течении 72 часов. Эта рекомендуется для того, чтобы при определении результатов получить достоверную картину проведенного исследования. |
| Что такое Диаскин-тест? |
Диаскинтест — это внутрикожный диагностический тест на туберкулез. Его относят к экспресс-методам диагностики туберкулеза. Данный тест не является прививкой, а только аллергопробой для диагностики туберкулеза и проводится для выявления клеточного иммунного ответа на специфические раздражители. Обладает высокой чувствительностью при определении вероятной инфекции туберкулеза, в том числе в начальной (скрытой) стадии. Техника постановки и учет результатов данного теста идентичны пробе Манту. Диаскинтест используется в возрастной группе от 8 до 17 лет, у детей групп риска, что позволяет уменьшить число случаев позднего выявления туберкулеза. |
|
Ребенку в школе/детском саду проводили туберкулинодиагностику (Манту или Диаскин -тест), сказали, что у нас положительная реакция. Что это значит? |
Положительная реакция на внутрикожную пробу с туберкулином (проба Манту или Диаскин-тест) возможна при первичном инфицировании организма микобактерией туберкулеза. Дети с выявленной положительной реакцией направляются на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер для исключения диагноза «Туберкулез». |
| Туберкулез – приговор? | Нет!Своевременное выявление туберкулеза на ранних стадиях, постановка больного на диспансерный учет и проведение адекватного и полного лечения дают положительный прогноз. |
Чтобы обезопасить себя и своих близких от туберкулезной инфекции, необходимо помнить о соблюдении ряда правил:
- Вовремя прививаться вакциной БЦЖ;
- Ежегодно проходить флюорографическое обследование;
- Следить за регулярностью и сбалансированностью режима питания, давать организму ежедневные адекватные физические нагрузки, отказавшись по возможности от вредных привычек.
Врач-эпидемиолог
Бызова Наталья Алексеевна
